Urologia

Najczęstsze choroby i problemy z jakimi chorzy zgłaszają się do urologa:

 

Mężczyźni:

 

 

1/ Rozrost gruczołu krokowego /prostaty/- (ang. BPH - benign prostatic hyperplasia):

            jest bardzo częstym schorzeniem związanym z naturalnym procesem starzenia i dotyka każdego mężczyzny.

Objawy z związane z BPH to min. częstomocz, potrzeba oddania moczu w nocy, osłabienie strumienia moczu, parcia naglące na mocz, trudności z rozpoczęciem mikcji, nawrotowe zakażenia układu moczowego, kamica pęcherza moczowego, nietrzymanie moczu.

 

2/ Rak gruczołu krokowego:

            Drugi najczęściej rozpoznawalny nowotwór złośliwy w Polsce wśród mężczyzn.

Rak prostaty rozwija bezobjawowo.

Jedyna szansa na wczesne wykrycie i leczenie to profilaktyka – wykonanie badania PSA oraz DRE (badanie per rectum- ocena prostaty palcem przez odbyt).

 

Niesłychanie ważne jest wczesne wykrycie raka, dające  szanse na całkowite wyleczenie.

Każdy mężczyzna po 45 r.ż  powinien trafić do urologa celem oceny gruczołu krokowego.

 

Częste problemy takie jak wstyd, brak objawów, skrępowanie powodują, iż w Polsce rak prostaty w wielu (zbyt wielu!) przypadkach jest wykrywany zbyt późno.

 

3/Inne nowotwory układu moczowego:

-rak pęcherza moczowego - zwykle przebiega bezobjawowo, okresowo krwiomocz lub zmiany w badaniu ogólnym moczu. Konieczne jest badanie USG.

 

-rak nerki - najczęściej wykrywany przypadkowo podczas rutynowego badanie USG

 

- rak jądra - każdy mężczyzna powinien raz w miesiącu przeprowadzić u siebie samobadanie jąder,          wszelkie zgrubienia, guzki, powiększenia jądra wymaga weryfikacji urologicznej. Dotyczy            to zwłaszcza młodych mężczyzn.

 

-rak prącia- zgrubienie, przebarwienia, kalafiorowate zmiany na prąciu powinny zostać poddane wnikliwej analizie.

 

4/Krwiomocz:

            bardzo niepokojący objaw wymagający specjalistycznej diagnostyki. Nawet jednorazowy krwiomocz może być zwiastunem choroby nowotworowej!.

 

5/Zakażenia układu moczowego:

            Zwłaszcza zapalenie pęcherza moczowego, prostaty, najądrza i jądra, cewki moczowej.

Wymagają specjalistycznej diagnostyki i  leczenia. Zaniechanie  postępowania może nieść za sobą poważne konsekwencje.

 

6/Kolka nerkowa. Kamica nerki, moczowodu,  pęcherza moczowego:

            Przykre objawy związane z obecnością kamicy w układzie moczowym. Aktualnie postęp medycyny umożliwił usuwanie większości kamieni metodami małoinwazyjnymi

 

 

 

7/Nietrzymanie moczu:

            Mimowolny, niekontrolowany wyciek moczu. Stanowi poważny problem zdrowotny i społeczny. Konieczna jest kontrola urologiczna i poszukiwanie przyczyny schorzenia.

 

8/Stulejka:

            trudności związane z odprowadzeniem napletka. Często są przyczyną nawrotowych zakażeń układu moczowego oraz dolegliwości bólowych podczas stosunku a także, w zaawansowanych przypadkach trudności z oddawaniem moczu.

Dodatkowo zaleganie wydzieliny (mastki) pod skórą napletka może sprzyjać rozwojowi raka prącia!. Często dotyka młodych mężczyzn (18-30 lat) , drugi szczyt zachorowanie przypada powyżej 45r.ż i u chorych z cukrzycą.

 

9/ Żylaki powrózka nasiennego:

            poszerzone sploty naczyń żylnych (najczęściej po stornie lewej) odprowadzające krew z jądra. Banalne w mosznie jako zgrubienia biegnące od kanału pachwinowego do jądra. Mogą dawać obajwy pod postacią dolegliwości bólowych, zmian w nasieniu oraz niepłodności. Koniczna jest ocena urologiczna i ewentualnie leczenie zabiegowe.

 

10/Niepłodność: 

            brak możliwości poczęcia pomimo rocznego współżycia seksualnego bez stosowania jakichkolwiek środków antykoncepcyjnych.

Mężczyzna z ograniczoną płodnością  może zostać ojcem dzięki pełnej i odpowiedniej opiece medycznej.

 

11/ Andrologia-  (z greckiego andros – mężczyzna i logos– słowo)

            jest części medycyny zajmującą się  zaburzeniami męskiego układu płciowego w tym zaburzeniami płodności, zaburzeniami hormonalnymi u mężczyzn.

 

12/Neurourologia:

            część urologi zajmująca się zaburzeniami układu  moczowego spowodowanymi schorzeniami układu nerwowego. Często dotyka chorych z dyskopatią, zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa, otępieniem, SM.

 

Kobiety:

 

1/ Zakażenia układu moczowego:

            Zwłaszcza nawrotowe zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek

Wymagają specjalistycznej diagnostyki i leczenia. Może być spowodowanie nierozpoznaną kamicą układu moczowego a nawet nowotworu układu moczowego.

Zaniechanie  postępowania może nieść za sobą poważne konsekwencje- np. uszkodzenie nerek.

 

2/Kolka nerkowa. Kamica nerki, moczowodu,  pęcherza moczowego:

            Przykre objawy związane z obecnością kamicy w układzie moczowym. Aktualnie postęp medycyny umożliwił usuwanie większości kamieni metodami małoinwazyjnymi.

 

 

3/Nietrzymanie moczu: 

            dotyka wiele kobiet. Mimowolny, niekontrolowany wyciek moczu. Stanowi poważny problem zdrowotny i społeczny. Konieczna jest kontrola urologiczna i poszukiwanie przyczyny schorzenia.

Wyróżnia się wysiłkowe nietrzymaniem moczu (podczas kaszlu, kichania), naglące nietrzymanie moczu oraz typ mieszany. Każde z tych schorzeń z powodzeniem może  być leczone farmakologicznie lub zabiegowo.

 

4/ Zespół pęcherza nadreaktywnego:

            częste oddawanie moczu z towarzyszącym parciem na mocz, bólem podbrzusza a nawet towarzyszącym temu nietrzymaniem moczu.